曾於台大醫院當任主治醫師的台北市長柯文哲,自2014年上任以來就在努力規劃長期照護政策,並於2016年積極推動居家醫療服務,儘管一度被外界質疑是在「作秀」,但柯文哲依然持續和聯合醫院的黃勝堅總院長一起到社區訪視,並透過紀錄片的方式,讓台灣人民更了解居家醫療的重要性,許多網友看到後更直呼:「看到眼淚流不停...」
柯文哲認為,台灣政治太多選票考量,大家時常為了藍綠統獨互相爭論,反而忘了最需要被關注的議題,居家醫療服務一開始並不被看好,許多人認為只是去拍拍照,三天就沒了,沒想到一做就是四年,「台灣的政治就是沒有增加選票的,就沒有人要去做,所以還是那句話啦,我們要提供人民需要的東西,而不是我們認為我們可以提供的東西。」
其中一項就是居家醫療,「很多事情,你如果沒有親自走一遭,根本難以體會。」他每隔半年就會和黃勝堅總院長去考察,透過和第一線的工作人員討論,再決定政策方向,「我想這樣做才比較符合實際的需要。」
影片中,柯文哲和黃勝堅總院長探訪一位叫阿正的病患,他在39歲時因為中風坐輪椅,從此行動受限。阿正住在沒電梯的公寓,15年來不曾看過他的鄰居,而他最大的心願,就是能希望有人能推他到里長家,讓他唱一首《愛拼才會贏》。
「我們去居家醫療才知道為什麼他走不到醫院,他就是真的走不到醫院啊,阿正就是一個最典型的例子。」柯文哲表示,應該每一個病人成立一個LINE群組,成員有醫師和病人的家屬,「當他有醫療需要的時候,他可以去獲得,這個比較重要。」
另一位探訪的69歲丁伯伯一個人獨居,每次都是兒子幫他到大醫院拿藥,但兒子卻很少來看他,平常也不知道行蹤,但因為有直系子女的存在,丁伯伯無法就近到浩然敬老院生活,政策有等於沒有,「一個月領七千多,單單房租就去掉五千五,剩下兩千塊要怎麼生活?」
大多時候醫生看到病人不斷拖延看病,直到很嚴重了才到診間求助,都會忍不住埋怨「怎麼拖到現在才來就醫?」但他們只看得到病人身體不舒服,卻看不見背後的困難。黃勝堅總院長就表示,「如果我們的團隊不走出白色巨塔,那這群人在社區裡面就會一直悶燒,到最後變成大問題。」
透過這4年來的實地訪查,柯文哲發現「貧窮才是最嚴重的疾病」,這讓許多人貧病交加,「看一個病這麼麻煩,他寧可不要去看,所以都擺到很爛很爛,然後到急診又要被醫生罵,但他可以早點送來他早就來了。」
柯文哲提到,自己35歲就當上台大醫院外科加護病房主任,有十幾年的時間沒看到病人,只看到病理切片,直到50歲以後才見見關注病人,以及病人背後的家屬,「對醫生來講,病人只是其中一個,可是對家屬來講他是唯一。」
「所以好的醫療體系是說,到底生命的意義是一個人只有血壓心跳呼吸,還是這個人他是有血有淚、有願望有夢想的?所以我們不是治療一個人的肉體,有時候還要去治療一個人的精神。」柯文哲表示,只有讓醫療走入家裡,讓醫療去符合人民的需求、最迫切的需要,這才是真正醫療跟社會福利體系的目標。
經過四年的居家療制度,台北市政府至今已經幫助5000個弱勢和失能者家庭,影片曝光後也引發網友熱烈討論,「又是作秀作四年,太會演了,拜託讓他繼續演十四年,帶領台灣往對的方向前進」、「這才是真正跟民眾站在一起的市長!真正走入弱勢家庭,了解人民的需求與痛苦」、「這些連去醫院都有困難的人,怎麼可能會出來投票?但柯文哲仍然願意去關心他們,貧病交加的人如果沒有柯文哲市長,日子將會更難更難。」
柯P真的說得很對,貧窮是一種疾病,沒有得這種病的人無法體會跟理解,只有真正看到人民背後的辛苦,才能真正走出白色巨塔,改變現在的醫療體系!
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