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2018年6月24日 星期日

心肌梗死年輕化,如何預防 _-,

心肌梗死年輕化,如何預防
 2018/06/24 來源:心血管王醫生   28歲湖南楊先生熬夜看球猝死!39歲上海陸先生熬夜看球心梗!45歲天津李先生熬夜看球心梗!曾幾何時,在 ...


 

2018/06/24 來源:心血管王醫生

 

 

 

28歲湖南楊先生熬夜看球猝死!

39歲上海陸先生熬夜看球心梗!

45歲天津李先生熬夜看球心梗!

曾幾何時,在我們看來心肌梗死是一個老年病,可是如今70後80後90後,一個個接踵而來。

雖說近期這些心梗和熬夜看球有著一定的關係,但究其根本原因,還是心血管基礎動脈粥樣硬化形成到一定程度,熬夜、激動等各種因素加速了斑塊破裂,最終導致急性心肌梗死發生,以至猝死。

王醫生搶救過的急性心肌梗死最年輕的患者只有20歲,而且我們經過造影明確是動脈粥樣硬化斑塊破裂形成的血栓。

急性心肌梗死雖說有五種原因,但我們最常見的動脈粥樣硬化斑塊破裂血栓形成,也是我們最常見的急性心肌梗死,也是可以主動預防的。

急性心肌梗死年輕化的原因,和我們的生活節奏、社會壓力、飲食習慣、健康意識、遺傳因素等等都有著密切關係。如何預防心肌梗死才是我們關心的重點。

預防急性心肌梗死,王醫生覺得從兩個方面入手:

1.預防冠心病,因為心肌梗死的形成並非一朝一夕,肯定是經過較長一段時間的各種不健康因素在血管內累積,最終導致血管狹窄,血管堵塞。所以,最根本的預防心肌梗死就是預防源頭冠心病。

2.有了冠心病儘早干預,提前治療,我國目前大約有1100萬冠心病患者,正規的生活方式干預及藥物治療是預防冠心病加重,預防心肌梗死的關鍵。

第一、冠心病的預防就是預防動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化形成的原因包括遺傳、年齡、性別、吸菸、高脂血症、糖尿病、高血壓、肥胖、不運動、情緒因素等等。這裡面有一些因素是我們無法選擇的,比如年齡、遺傳、性別,但大多數因素是可以改變的。

心肌梗死年輕化,如何預防

我們可以改變的因素,就是預防心肌梗死的最好辦法:

A、戒菸:吸菸冠心病的風險是不吸菸的3.5倍,是個非常高的比例,而且吸菸也是萬全可以控制的高危因素,獲益明確,且省錢。

B、健康飲食:低鹽低脂低糖飲食,多吃五穀雜糧、蔬菜水果,少吃油炸及膽固醇含量高的食物,健康飲食明確可以降低動脈粥樣硬化。具體飲食可以參考王醫生多次發過的「地中海飲食」。

C、控制體重,運動:運動是可以明確增強心臟功能,控制體重是可以明顯降低心血管及三高風險的。

D、早發現早治療三高,早期干預三高,避免三高對血管的進一步損害,三高具有高聚集性,和動脈粥樣硬化由明確的因果關係。

我們預防了冠心病,自然預防了冠心病中最重的心肌梗死。

心肌梗死年輕化,如何預防

第二、冠心病的正規治療

因為大多數冠心病是可以控制的,不是都會發展為急性心肌梗死。如果懷疑冠心病,請:

A、儘早找心內科醫生,確診,並制定治療方案。

B、繼續生活方式干預,延緩、減慢血管狹窄的進程。

C、服用包括阿司匹林加他汀在內的控制冠心病的藥物。以及有效的控制高血壓、糖尿病、高脂血症。

D、如果藥物控制效果不好,仍發作心絞痛,需要儘快行冠脈造影檢查,以明確是否支架或搭橋等血運重建。

第三、要有心絞痛的常識

心肌梗死年輕化,如何預防

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