16歲小姑娘吃了這種水果，尿出「血尿」！嚇壞醫生
原創 腎病之友 2018-01-14 17:30:00
嚇人的「血尿」
昨天有位小女生一大早就緊張兮兮的由家長陪著來看病。
我職業性地看了一眼：小姑娘十五六歲，面色有些蒼白，一問才知道是因為尿色發紅嚇得晚上都沒睡好覺。
我問她：
「有什麼症狀嗎？」
「沒有不舒服的感覺」她回答。
「有沒有受外傷等意外情況？」
她搖搖頭。
我擔心因為家長在場有些話不方便說，把她父親請出去，又問她：
「這幾天來例假了嗎」
「沒有。」她說。
「你能分清楚是尿的顏色發紅，還是有其他部位流血混到尿里了？」
她很肯定地說：就是尿的顏色發紅，沒有其他地方出血的情況。
我基本排除了外傷或者會陰部尿路之外的出血。
我又問她：
「你說尿色發紅，尿液里有血塊或者血絲嗎？」
她說沒有。我基本排除了外科性疾病導致的尿路出血。
我又問：
「你這幾天有沒有吃什麼藥物，或者特殊的食物？」
她說沒吃藥，食物呢……小姑娘皺著眉頭想了想說，昨天晚上吃了好多火龍果。
我放下了心，找到原因了。還要確認一下，遂問道：
「是紅瓤的那種火龍果吧？」她說是的。
我說你很可能是吃火龍果引起的尿色發紅，別緊張了。小姑娘恍然大悟說：我怎麼沒想到呢？她父親也鬆了一口氣，問還需要再檢查一下嗎？
我看家長還是不大放心，說化驗一下尿常規加沉渣吧。開了化驗單，囑咐好小姑娘如何規範留尿標本。
大約一個小時後，尿檢結果出來了，尿沉渣鏡檢紅細胞正常，其他指標也一切正常。
血尿疑雲消散，大家都放心了。小姑娘不好意思地說都怪自己沒想到火龍果的事。我說不能這麼說，你能想到及時來看醫生就很好了。以後還是要注意觀察自己的尿液的顏色，有問題及時來看醫生。小女生說沒問題，高高興興地回學校上課了。
下面順便科普一下容易引起尿色發紅的藥物或者食物（包括但不僅限於以下所列）：
《the Kidney》第10版第756頁
引起尿色發紅的藥物有：
大黃、利福平、酚酞、苯妥英鈉、去鐵胺、丹蒽醌；環磷醯胺、阿黴素、華法林、米托坦、非那吡啶、氯喹、奎寧、左旋多巴、甲基多巴、含馬兜鈴酸的各種草藥、甲硝唑、呋喃妥因、氯丙嗪、磺胺類藥物等等。
引起尿色發紅的食物有：
紅瓤的火龍果、甜菜、黑莓、藍莓、蠶豆、紅辣椒、人工色素等等。
有些是藥物或者食物的代謝產物，造成的單純尿色發紅，而沒有病理狀況。
還要注意的是：但是有些尿色發紅，比如服用含馬兜鈴酸的各種草藥後，則是藥物的副作用，或者食物誘發的疾病導致血尿或病理性尿液成份異常，這時要第一時間去醫院治療，避免腎臟發生不可挽回的嚴重損害。
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