高山症的發作跟什麼比較有關係?
體能狀況跟高山症的發作並沒有直接關係,
反而受天生的體質的影響。
男性比女性容易發生高山症。
缺乏高度適應、寒冷、脫水、睡眠不足以及飲酒等情況,
也都會使人更容易發生高山症的狀況。
維持適當的水分補充以及食物營養能有所幫助,
高碳水化合物糧食最多可降低急性高山症的症狀達30%之多。
急性高山症
急性高山症是三種高山症狀當中最輕微的一種,
也是登山者最常碰到的一種,
它的症狀包含有頭痛、噁心想吐、食慾不振、虛弱無力等。
出現這樣的症狀時,隊伍就應該避免往更高的海拔前進,
而應該在該地停留一晚,直到症狀緩解,
才能往更高海拔前進。
急性高山症的症狀常不易跟感冒清楚區別,但若有上述症狀,
就不能排除高山症的可能性,要把二者一起考量。
患者若已有嚴重而無法緩解的頭痛、
持續性的嘔吐(二次以上),
就表示已經進入中重度的症狀,必須立即下撤。
如果感到有高山反應,應就地紮營,好好休息補充體力。
高山腦水腫
我們的腦殼是硬的,
腦水腫無法像手指的水腫往外肥大,就只好往內,
於是腦壓便會升高。嚴重時會影響人們意識清醒的程度,
產生對環境迷惑、嗜睡等狀況,
也會產生運動失調;
其中又以運動失調為最明顯,也最容易辨識。
雖然以台灣山區的海拔高度而言,高山腦水腫發生的機會較低,
但也不能輕忽。因為高山腦水腫是一種會危及生命的緊急狀況,
如果確認有運動失調(無法走成直線),
就必須立刻下降高度,而幾百公尺的高度下降,
有時就足以造成很明顯的改善。
高山肺水腫
以台灣的海拔高度而言,
高山肺水腫反而是登山者必須更認真面對的高山症狀
(曾經有海拔2200公尺的肺水腫案例),
因為肺水腫有可能會獨立出現,
而沒有急性高山症的症狀或是不明顯,常常被認為不可能是肺水腫。
關於肺水腫,應該採取更保守的對應方式,
因為幾乎每年都有高山肺水腫的死亡案例,而這些案例都可經由充足的知識,
以及保守的對應方式來挽回。
因為高山肺水腫有可能不經過急性高山症的階段而獨立發生,
且有可能迅速惡化,所以早期的確認或是至少懷疑就顯得非常重要。
當隊友的體能明顯變差,
需要比其他人更長的時間恢復喘氣,就得要開始監控呼吸與心跳。
隊伍不再繼續前進是個聰明的作法,
甚至往低一點的營地移動都是必要的,
因為患者停留在相同的高度將容易使狀況更加惡化。
做好高度適應
理想上的高度適應就是一天的海拔上升高度不要超過600公尺,
但台灣攀登高山,坐夜車是很常見爭取時間的方式,
很容易就在二十四小時之內上升超過2000甚至3000公尺,
加上睡眠品質不佳,很容易引發高山症。
建議提早幾個小時出發,
在海拔2000~2500百公尺處先過一夜,隔天一早再出發登山,
讓身體有多一點時間適應高度,也讓睡眠充足,
可大大減少高山症發生的機會。充足的水份補充也有助於高山症的預防。
高山,尤其是高山雪地活動,需要有良好的體力,
以維持運動順暢,降低意外風險,因此高山症不可輕忽。
如果一旦出現停止上攀也無法減輕的高山現象,
就要立即考慮下撤,以免引發更嚴重的健康問題。
隨時保持警覺
嚴重高山症—尤其是肺水腫將會致命,
任何症狀的出現都要保持高度警覺,就算看起來是感冒,
也不能把高山症排除在名單之外,必須每半個小時在休息的狀態下,
測量患者的脈搏與心跳,這樣就能在2~4小時之內觀察出患者的狀況,
判定是好轉、持平或是惡化,而高山症的處理應該要保守一點,
尤其是當隊伍不具備獨立搬運患者的能力時,更應該保守以對。
及早發現,
在患者還有行動能力時來處理,
有時200~300公尺的高度就足以造成生與死的差別。
總而言之高山症絕對有效的治療方法,就是高度的下降、下降、再下降!
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